肺腺癌患者吃靶向药能不能停药以及停药多久要看治疗阶段和个人情况，晚期患者得一直用药直到出现耐药或者副作用太大受不了，做完手术辅助治疗的人通常吃够两年药就能考虑停药，但具体怎么决定还得肿瘤科医生根据治疗效果和身体反应来综合判断。
晚期肺腺癌患者要是没有耐药迹象或者严重副作用，最好别自己随便停药，因为持续用靶向药能有效控制肿瘤生长还能延长生存时间，突然停药可能导致病情快速恶化。对于EGFR突变阳性的患者，靶向药平均起效时间大概是10到14个月，但每个人差别很大，有的患者效果能维持3到5年，这期间得定期做影像学检查和观察症状变化，一旦发现病情进展就得考虑换治疗方案而不是简单停药。
做完手术辅助靶向治疗的标准疗程是两年，这是根据大规模临床试验确定的最佳用药时间，既能降低复发风险又能平衡药物毒性，要是患者有高危因素比如肿瘤分化差或者有脉管癌栓，医生可能会建议延长到三年来巩固疗效。吃完规定疗程的药要是没发现复发迹象，可以在严密监测下考虑停药，但必须坚持定期复查以便及时发现可能的复发。
准备做手术的患者通常只需要在手术前3到4天暂停靶向药就行，这种短暂停药是为了减少手术风险但不会影响整体治疗效果。要是出现严重副作用比如间质性肺病或者肝功能严重损伤，可能需要暂时或永久停药，这时候医生会权衡继续用药的益处和风险，可能会调整剂量或者换其他治疗方案。
停药后的监测管理同样很重要，患者应该每两三个月做一次胸部CT检查并注意症状变化，因为就算规范治疗完还是有复发可能。靶向治疗作为肺腺癌精准医疗的关键部分，用药和停药都得因人而异，患者要和主治医生保持充分沟通，一起制定最佳治疗计划，任何关于停药的考虑都得在专业指导下进行。